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新一轮医保抗癌药谈判结论(是否将纳入医保药品目录)

作者:本站   来源:全网群  热度:61  时间:2021-11-13
为期3天的2021年国家医保药品目录谈判在京落下帷幕。据国家医保局最新消息,价值120万元的阿基仑赛注射液通过了初步形式审查,但并未进入医保目录谈判环节。据介绍,价格较为昂贵的药品通过了初步形式审查,仅表示经初步审核该药品符合申报条件

     为期3天的2021年国家医保药品目录谈判在京落下帷幕。据国家医保局最新消息,价值120万元的阿基仑赛注射液通过了初步形式审查,但并未进入医保目录谈判环节。据介绍,价格较为昂贵的药品通过了初步形式审查,仅表示经初步审核该药品符合申报条件,获得了进入下一个调整环节的资格。药品最终能否进入国家医保药品目录,还要接受包括经济性等方面的严格评审,独家药品还要经过价格谈判。

 
    CAR-T细胞疗法在国内外均已被证实对特定癌症有奇效,尤其是,今年6-8月,一位癌症患者在上海瑞金医院接受该药物治疗,此后症状完全得到缓解,实现癌细胞“清除”,真实的案例,让一些癌症患者看到了彻底治愈的希望。但120万元一针的天价又让人望而生畏,在此背景下,该药首次进入国家医保谈判,当然会让很多患者为之振奋。
 
    在前几轮国家医保药品目录谈判当中,药价大降六七成是常见现象,有药品的价格出现高达95%以上的降幅。过去的谈判佳绩历历在目,民众当然有充足的理由期盼此次谈判能够取得理想的效果。倘若针对阿基仑赛的“灵魂砍价”重现,药企大幅降价,医保将之纳入目录,就有望完成一次成果丰硕的谈判,如此一来,患者既获得药价大降的好处,还能按比例报销药费,双重的利好,将使很多癌症患者大获其益。
 
    但也要看到,CAR-T细胞疗法属于医疗尖端科技,研究成本不低。基于该疗法开发的药物,需要经历理论研究和临床试验等多个阶段,整个过程投入不菲,这些成本都会计算进药价当中,这是阿基仑赛上市之初出现天价的主要原因。价格高昂的原研药在赚取一定利润之后,降价是大势所趋,但刚上市就大幅降价,可能性不大。
 
    药企考虑利润,医保则考虑基金承受力。药价没有降到可以承受的点位,医保基金就不能轻易将之纳入医保目录。生意场上之所以能够一拍即合,是因为双方能够迅速找到契合点,当药企可能开出的价格与医保期待的价格相差太大时,一拍两散就不足为奇。
 
    从患者的角度看,此前没有特效药,倒也能保持内心的平静,当CAR-T细胞疗法及相关药品进入公众视野之后,有药用不起、希望出现又破灭,对患者将产生巨大的心理冲击。此次阿基仑赛虽然止步谈判,但民众的期待不可辜负,不仅降药价的努力不能止步,而且还要加速推进。
 
    其实,这些谈判虽然无果而终,也并非没有收获,至少探知了市场的底细,可为今后的谈判做更充足的准备。比如,我国已获批两款CAR-T细胞治疗产品,除了复星凯特的阿基仑赛之外,还有药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液,将来还会有相关产品获批上市。同行竞争是提质降价的有力武器,用好了“市场之手”,将来谈判成功的可能性势必大增。
 
    药企不让价、医保没有将之纳入医保药品目录,是很多高价药面临的普遍现象。值得思考的是,除了通过进入医保药品目录作为条件来“以量换价”之外,是否还有其他途径来大幅提升高价药的可及性?近年来,“1+N”多方共付模式受到业界的广泛关注,当医保谈判这个“单行道”难以走通时,通过专项基金、商业保险、大病保障、政府兜底等多种途径共同发力,则不失为一种现实的选择。
 
    让阿基仑赛等单种药品大幅降价值得期待,但更值得期待的,是为临床必需且价格高昂的药品,建立一套完整的保障体系。

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